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医師は、喘息の治療のために2種類の薬の中から選択肢を提供しています。救急科の受診を比較すると、薬Aの10人の患者が薬Bの5人の患者と病院への旅行を報告したことがわかります。一見すると、薬Bが明らかに最良の選択であるように見えます。ただし、情報に基づいた決定を下すには、データをもう少し詳しく調べる必要があります。これらの2つの喘息治療薬のうち、どちらがより効果的かを判断するには、統計を使用して調整済みオッズ比を計算できます。
TL; DR(長すぎる;読まなかった)
オッズ比は、関連性の統計的尺度であり、さまざまなエクスポージャーと結果の関係を決定するために使用されます。 1つの結果の結果を2番目の結果で割ることにより、オッズ比は実験的治療などの有効性に関する洞察を提供します。ただし、2つのデータセットの調整済みオッズ比を決定するには、交絡変数を考慮する必要があるため、多くの状況で調整済みオッズ比を決定することが困難になります。
オッズ比とは何ですか?
オッズ比は、曝露と結果の間の関連性の統計的尺度です。言い換えれば、オッズ比は、特定の条件下で結果が発生する確率よりも統計的な確率です。この例の場合、オッズ比は、2つの喘息治療薬のうちの1つを服用しても病院を訪れる可能性があることを表しています。オッズ比の計算は簡単です。報告された薬剤Bの来院数を薬剤Aの来院数で割ると、オッズ比がわかります。この例では、オッズ比は0.5です。この比率は、薬物Bに比べて薬物Aを服用した場合、おおよそ50%病院に行く可能性が高いことを意味します。ただし、これは必ずしも薬物Bの方が良いことを意味するわけではありません。 、報告された病院訪問数以外は考慮されないためです。
暴露と結果
オッズ比の数値は、患者が何か(この場合は喘息治療薬)にさらされたときに何が起きるかをある程度理解するのに役立ちます。オッズ比1は、暴露が結果に影響しないことを意味します。つまり、薬は効きません。 1より大きいオッズ比は結果のオッズが高いことを示し、1より小さい比は結果のオッズが低いことを示します。
生命と交絡変数
おおまかなオッズ比の問題は、それが完全に一次元であるということです。それは、年齢、他の病状、または診療所へのアクセスと救急部門のような単純なものなどの交絡因子の影響を反映していません。薬剤Aの患者全員が肺がんの治療も受けており、薬剤Bの患者全員が健康であることがわかった場合、または薬剤の患者が判明した場合、薬剤のオッズ比の解釈が変わる可能性がありますAは、病院から5マイル、最寄りの診療所から60マイル離れて住んでいた。
調整済みオッズ比を求める
人生の中で、明確な原因と結果の関係を持つものはほとんどありません。統計では、2つのものの間の関係に影響する「その他の」要因は交絡変数として知られています。 1つの変数のみが関係に影響する場合、数学者は統計的調整を行ってより正確な比率を与えます。すべての変数が考慮されると、比率は完全に調整されたと言われます。オッズ比の調整は非常に複雑であるため、研究者は正確な結果を確保するためにできるだけ多くの変数を制御しようとします。たとえば、製薬試験では、研究者は同じような病歴を持つ同じ年齢と性別の参加者を探します。